报告单上的心脏二尖瓣脱垂是什么病?今天终于明白了!

上海捍宇医疗:门诊上常有人拿着报告单问:“医生,二尖瓣脱垂是什么病?严重吗?需不需要手术?平时应该注意点什么?...”今天小编就详细来说下这种病症。图片编号:P12033什么

上海捍宇医疗:门诊上常有人拿着报告单问:“医生,二尖瓣脱垂是什么病?严重吗?需不需要手术?平时应该注意点什么?...”今天小编就详细来说下这种病症。

图片编号:P12033

什么是心脏二尖瓣脱垂?

二尖瓣脱垂是指二尖瓣叶(前叶、后叶或两叶)在心室收缩期脱入左心房(向左房侧膨出),伴或不伴有二尖瓣关闭不全。成人发病率约5%。肉眼见受损瓣膜透明、呈胶冻状。整个二尖瓣呈松弛状,可隆起呈蓬顶状或圆拱状。此种改变亦可见于多种结缔组织疾病,如Marfan综合征、成骨不全及冠心病。二尖瓣脱垂最常累及后瓣叶。心室收缩时,过长的瓣叶使瓣膜进一步向上进入左心房。瓣膜活动的突然停止产生喀喇音,瓣叶闭合不全导致收缩中、晚期的反流性杂音。

二尖瓣脱垂的病因

二尖瓣脱垂分为原发性和继发性两种,原发性二尖瓣脱垂综合征是一种先天性结缔组织疾病,其确切病因尚未明了。继发性二尖瓣脱垂可能与下述病因有关:

1、遗传性结缔组织病、成骨不全、黏多糖病弹性假黄瘤等。

2、风湿性疾病、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、复发性多软骨炎等。

3、风湿性心瓣膜炎、病毒性心肌炎、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、冠心病 (乳头肌综合征、急性心肌梗死)、先天性心脏病等。

二尖瓣脱垂垂到底要不要紧?

大部分患有二尖瓣脱垂的人平时并无异状,甚至不知道自己有这疾病,有些人则偶尔会发生心悸、喘不过气、胸闷或胸痛的感觉,另有少数人则常感到疲劳、喘气、头晕,严重到影响工作与生活。

对大多数、轻度二尖瓣脱垂的患者,医生会建议调整生活作息,比方饮食上尽量避免浓茶、咖啡等使心跳加速的饮料,睡眠充足、放鬆压力、和适度运动等都有助于改善症状。每隔几年至心脏科门诊追踪即可。

患有二尖瓣脱垂应注意什么?

1、没有症状或者症状轻微的患者一般不需要治疗,但是要注意定期随访。有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征患者,应该避免过度的体力劳动及剧烈运动。

2、胸痛者,可以使用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛。另外,硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,患者应该慎重使用。

3、患者在手术、拔牙、分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎。
 

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